用户 发表于 4 天前

存款超2000美元「取消白卡」加州数百万老人将「失去医保」非法移民不受影响!

加州州长纽森为填补财政窟窿,计划拿退休老人的医保开刀!
一项恢复"资产测试"的提案引发轩然大波:合法居民存款超过2000美元可能失去免费医疗(Medi-Cal/"白卡"),而无法核查资产的非法移民却大概率不受影响。财政压力与人道关怀的博弈,谁将成为牺牲品?
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核心事件:
加州州长加文·纽森在最新提交的2024-25财年预算修订案中提出,为了控制加州医疗补助计划(Medi-Cal/"白卡")暴涨至376亿美元的巨额支出(十年间几乎翻倍),计划在2026年1月1日恢复一项严苛的"资产测试"(asset test)制度。
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新政要点 & 争议焦点:
1. 谁受影响?主要针对合法老年居民!    核心规则:单身老人若拥有超过2000美元的可计算资产(包括银行存款、现金、第二辆车、甚至可能包括住房净值、车辆价值和退休账户价值),将可能失去Medi-Cal或居家支持服务资格。
夫妻标准为3000美元。
历史对比:讽刺的是,加州仅在2024年(即今年)才刚取消了资产限制,允许符合收入条件的老人和残障人士无论资产多少申请Medi-Cal,被视为公平医疗的进步。如今政策一年即大逆转。    目标人群:主要是有身份的合法移民和美国公民中的老年人及残障人士。
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2.谁"免疫"?非法移民群体!
关键原因:州政府难以有效审核非法移民的实际资产和现金收入情况。这使得他们可以轻松绕过资产测试,继续享受免费医疗。
背景:过去几年,加州通过"三步走"策略,已将几乎所有年龄段的非法移民纳入了Medi-Cal覆盖范围(先是儿童,后是老人,最后是19-49岁群体)。
3.财政压力是动因?    支出爆炸:Medi-Cal支出十年翻倍,从171亿飙升至376亿美元。州政府归因于参保人数激增(预计达1500万)、药价上涨和管理成本上升。
非法移民影响:将大量非法移民纳入免费医疗体系,被广泛认为是导致参保人数剧增和成本飙升的关键因素之一。    财政困局:加州财政从巨额盈余跌至270亿美元赤字。纽森政府将此归咎于Medi-Cal支出失控以及其在绿色能源等项目上的开支,认为必须砍项目止损,而老年医保成为目标。
    预期节省:州政府估计恢复资产测试首年可省9400万,到2027年每年可省7.91亿。
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4.反对声浪:逼人陷入赤贫?    激烈批评:残障权益和健康倡导组织强烈反对,指责纽森"牺牲残障人士、贫困人口和老年人的健康与基本人权",是"对刚实施的人道改革的迅速背离"。
    现实困境:批评者指出,在加州,2000美元**远不足以维持基本生活**(房租往往就超过此数),未报销的医疗费用更是沉重负担。政策将迫使弱势群体**耗尽微薄积蓄甚至变卖房产**以保住医保,极易陷入无家可归的极端贫困。
    真实案例:四肢瘫痪、需全天护理的辛德·索托(Cynde Soto)因继承约8000美元遗产,按新规将失去Medi-Cal。批评者警告,失去保障后病情恶化再申请,**长期成本反而更高**。
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5.政府回应:艰难的抉择
纽森辩称这是面对庞大赤字的"艰难但必要"的财政决策:"这些都不是你喜欢做的工作,但你必须做。我们必须负责任,我们必须问责,我们必须平衡预算。"
成本考量:尽管老年人仅占Medi-Cal参保者的不到10%,但因其医疗需求高,人均年支出达1.5万美元**,是其他群体的近两倍,成为州财政重点负担。联邦对老年/残障群体的配套资金比例(50%)也低于其他群体(如ACA计划90%),意味着州政府需承担更大份额。
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结语:
加州恢复资产测试的提案,将财政压力精准转嫁到拥有合法身份、相对容易核查资产的老年和残障弱势群体身上,而难以核查的非法移民群体反而得以豁免。
这引发了关于公平性、人道主义与财政可持续性的激烈争论。在"省钱"与"保命"之间,加州的政策天平会最终倾向何方?这场关乎数十万老年人医疗保障的风暴,才刚刚开始。


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