加州官方承认：在家用自测盒，或出现“假阴”！
居家做新冠快筛，已经成了不少加州人生活的一部分。但近日，加州官方发出警告：在家用自测盒检测，一次测试为阴性，并不能代表没有被感染......https://mmbiz.qpic.cn/sz_mmbiz_png/zkMSVtyJheQeRjekgusS3oWOPZblU5KIEh6e1IIjFSux7WJYZIYA25G1ds1cblnPzLWZONAdH709LI6HxXT5cw/640?wx_fmt=pnghttps://mmbiz.qpic.cn/sz_mmbiz_jpg/zkMSVtyJheQeRjekgusS3oWOPZblU5KIedyPTEcqCv4wzx3x3vKicgyIV6wk9IhjJBaVbUP67kKNtTpuLOsictcQ/640?wx_fmt=jpeg美国FDA上周建议，居家快筛新冠应该几天内多检才能确定。FDA政府官员在一份公开声明中表示：“居家做新冠抗原测试，阳性结果通常比较准，但阴性结果可能是假阴。”因此，FDA建议“在出现阴性结果后重复检测，无论是否有新冠症状”。https://mmbiz.qpic.cn/sz_mmbiz_png/zkMSVtyJheQeRjekgusS3oWOPZblU5KId1KzexCfHEwEqjxKbP12fI61JribzyQiaYmIib1iaVVwj0pNeEZjNt95CQ/640?wx_fmt=png如果出现了新冠症状，快筛结果为阴性，FDA建议48小时后再测。
如果第二次检测仍为阴性，自己又担心症状是新冠引起的，FDA建议居家三筛或去做实验室的PCR检测。一份声明中提到：“人们应在一定时间内用多种检测方法，比如两到三天，尤其无症状时，FDA强调，居家新冠抗原测试阴性时，仍然需要重复或连续测试，也建议在更长时间内进行额外测试。”与早期版本相比，感染最新优势奥密克戎亚变体BA.5且有症状的人中，出现不准确结果的风险似乎更高。专家说这进一步说明了后续测试的重要性。加州大学旧金山分校副院长Ralph Gonzales博士在最近一次校园全体会上说：“如果第一次家庭抗原测试是阴性，我们建议24~48小时内重复测试”。而且，他注意到，症状出现后，快速测试转阳所需的时间会有额外的滞后，尤其在早期。加州大学旧金山分校传染病专家Peter Chin-Hong博士说，一些人开始出现症状四或五天才快筛检出阳性，“这在最近非常普遍”。据美国FDA称，居家新冠快筛预计至少80%的情况下，可以检测到新冠毒感染。而实验室PCR测试这一数据有望达到95%。但PCR测试在美国可能需要一天或更长时间才能出结果，居家快筛15分钟内就能揭晓答案。https://mmbiz.qpic.cn/sz_mmbiz_png/zkMSVtyJheQeRjekgusS3oWOPZblU5KIaGmeoXrdEJBASlj8dq2rHpbXQhwxWnrI7J2J0Q7OMxKamY8Lhz9sfg/640?wx_fmt=png当然，快筛准确的前提是感染够久，有多个原因导致一些人出现症状到快筛出阳性需要更长时间：①Chin-Hong说，奥密克戎变种家族通常更可能在咽喉部开始感染，“它需要一段时间才能上升到鼻子”。因此，如果测试中只是鼻拭子而当事人喉咙痛，可能意味着病毒还没到鼻子而已。https://mmbiz.qpic.cn/sz_mmbiz_jpg/zkMSVtyJheQeRjekgusS3oWOPZblU5KIdaJoeGo71APVJwmn3vTmBiamcNV6Hibqhp555PWCQb0BXKGyEiaF9sjkg/640?wx_fmt=jpeg
②另一个可能的原因是，种过疫苗和也打了加强针的人免疫系统更可能迅速识别新冠病毒，早触发症状来抵御疾病，但体内病毒水平还没高到足以让快筛发现。广泛疫苗接种前，免疫系统会需要相对较长时间才能识别新冠病毒并引发免疫反应。Chin-Hong说：“接种疫苗和加强针的人，体内已有免疫细胞待命识别病毒，感染时免疫系统激活速度要快得多。现在(未接种的话)，免疫系统在说‘嘿，有情况！’你开始感到不适，但实际上周围并没多少病毒。”不管什么原因，新冠确诊方面潜在的任何延迟，都是继续遵守过去两年半来最常用公共卫生箴言之一的理由——“不舒服就在家呆着”。洛杉矶县公共卫生主任Barbara Ferrer说：“如果有呼吸道疾病症状，如果认为可能有新冠症状，请一定呆在家里。快速测试通常相当可靠，但如果仍有症状，而测试结果为阴性，就去做PCR吧。如果确实PCR测试为阴性，但仍有症状，那就联系自己的医保供应商。但无论感染了什么，在康复之前，不该(将病毒)暴露给其他人”。如果没有新冠症状，但自觉有密接经历，FDA建议至少需要3次快筛才能提高准确性，每48小时测一次。仍担心的话，可以在另外48小时后进行第4次快筛，或去做PCR测试。有人说他们多次检测都是阴性，但实际上是只是上午10点快筛后下午2点又筛了一次，这并不能帮人们弄清真实感染状况。24~48小时后的测试提供的信息才更有意义。FDA在其声明中说：“居家快筛仍是我国对抗新冠的基石。虽然并不完美，但提供的是一种快速、方便的新冠测试选择。”
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