三大病毒「流感+新冠+RSV」夹击！如何区分和预防？世卫最新《新冠个人康复指南》发布
寒冬到来，新冠的肆虐再加上流感和RSV的侵袭让这个冬天又被各种流行病影响。https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/sSUCDGKI7vkJdb5lqgexGoxWF8HiapJv6fpTgdSb4nZr4kZEoh2ZHo2EBiaJV8lwfnUQJ6y8bjJvIxhtntaohRWA/640?wx_fmt=jpeg
根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的追踪，几乎每个州都报告流感活动“高”或“非常高”。
只有阿拉斯加州、密歇根州、新罕布什尔州和佛蒙特州的活动量“低”或“最低”。另外两个州，夏威夷和西弗吉尼亚州，流感感染处于“中等”水平。https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/sSUCDGKI7vkJdb5lqgexGoxWF8HiapJv6bUXDiaMSDm45J7YEPVrNDib8OLJEYcxanUTv7rqLm4I0lDs1Uhmn1iaRA/640?wx_fmt=jpeghttps://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/sSUCDGKI7vkJdb5lqgexGoxWF8HiapJv68MicjYEe142KYvMqoAhtrX0eU0Z5R1ozicy1TFYUUx9GkUFtk72JqwtA/640?wx_fmt=jpeg
最近几周，最严重的流感活动主要发生在南方。但截至11月底，全美各州(加州、科罗拉多州、肯塔基州、新墨西哥州、内布拉斯加州、俄亥俄州、南卡罗来纳州、田纳西州、德克萨斯州、弗吉尼亚州、华盛顿州)都处于最令人担忧的级别。
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世卫发声：全球90%人口对新冠病毒有免疫力
12月2日，世界卫生组织总干事谭德塞在例行发布会上表示，新冠疫情爆发已近三年，防疫局势仍然严峻，尽管全球至少有90%的人口对新冠病毒具有一定程度的免疫力，我们比任何时候都接近宣布新冠疫情的紧急阶段已结束，但是我们现在还没走到那一步。https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/HrPnT0t9M1bd0qoCuMqVbj6ADVXcRbQPicqh5Sm92hLz11yPodRBpSOIBr3LEw5WHvicNbqVGVibtdBUUpuNV0MXA/0?wx_fmt=pnghttps://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/HrPnT0t9M1ZHo6Co1fXMd0bHMuQtbGCibQ0dcFwcU5CkAVU0BeGUsIQWPRPyhJdWoKT1lycutvJgnZQMu3ZX1Xg/640?wx_fmt=jpeg
https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_gif/sSUCDGKI7vkJdb5lqgexGoxWF8HiapJv6ibWeBWqJVkzr0UW777Lw8BjgeVOHTZ1E85NHzOAUv76tIh7icUibyFqLw/640?wx_fmt=gif哈佛最新研究全美超94%的人得过新冠
2022年11月20日，美国哈佛，斯坦福和耶鲁三所高校的公卫学院在MedRxiv联合发表的一篇论文。
在文中，医学发现：截止到2022年11月10日，约94.2%的美国人至少感染过一次新冠病毒，而有97.8%的美国人都已经对新冠产生了抗体。https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/HqkgxwvAUlriaTHXbBcCwEasqwEgnDEW45t2sgtpYK68VOR1McqEicHXsPrag6ANZZvVBA6AvZGHetnIcUUS8bNg/640?wx_fmt=png
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虽然 COVID-19 病例在过去几周内保持平稳，但流感和 RSV 都已广泛传播。
不少朋友可能分不清COVID，FLU和RSV到底有什么区别。为了让大家在这个冬天更好的保护自己，我们一起带大家盘点一下这三种病毒的区别吧。
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COVID，FLU和RSV有什么区别？
FLU（流感）、COVID-19（新冠）和RSV（呼吸道合胞病毒）都是由病毒引起的高度传染性的呼吸道感染类疾病。
但不同的是，COVID-19是由SARS-CoV-2病毒引起，而RSV由呼吸道合胞病毒引起，流感则是流感病毒引发疾病。虽然这三种疾病的诱发方式不同，但不过不慎，很可能同时感染三种病毒哦！
FLU（流感）的诱因：流感是一种非常容易传播的病毒，尤其是在冬季，大家经常聚集在室内，一旦有一人得病就很容易通过呼吸（例如咳嗽，打喷嚏等方式）传染给其他人。
流感病毒适应性也非常强，病毒每年都会发生变化，这也是为什么每年在诊所或者药店都会提供flu shot，及时接种疫苗可以避免感染。
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COVID（新冠）的诱因：COVID-19是由SARS-CoV-2引发，也就是我们经常听到的新型冠状病毒。目前，新冠已经出现了多种变种，其中就包括前段时间我们刚刚报道过的“地狱犬”。
目前，辉瑞，强生等公司都已经推出了新冠疫苗，虽然新冠在一定程度上得到了控制，但其高传染性还是应该引起小伙伴们的警惕，
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RSV（呼吸道合胞病毒）的诱因：RSV是由呼吸道合胞病毒引起的，这是一种高度传染性的病毒，不管是儿童还是成人均有很高的被传染风险。
不过相较于健康的成年人来说，RSV通常和普通感冒非常相似，不会产生太严重的后果，对于抵抗力较弱的婴儿和老人感染之后的症状相对更加严重。
感染，COVID和RSV的症状是什么？
根据美国疾病控制与预防中心发布的科普来看，流感（FLU）和新冠的感染症状非常相似，两种疾病均会引发：发烧，浑身发冷，头痛，咳嗽，肌肉酸痛，疲劳，呕吐，腹泻，呼吸急促，流鼻涕，咽喉肿痛等症状。
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RSV的症状对于成年人来说一般比较轻微，难以发现，但对于婴儿和老人这类抵抗力较弱的人群来说，症状一般为发烧和呼吸困难。不过无需太过担心，RSV一般在1-2周之内就会痊愈（但仍有严重病例需要住院治疗，大家可以根据病情严重性来判断，如果不适建议立即就医！）
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有哪些方式可以检测是否感染新冠？
相较于FLU和RSV，新冠病毒入侵时间较短，目前大家对它的应对方法还较为局限。不过，及时确定自己是否感染非常必要！
目前美国的COVID检测已经推出了很多方式，当然，检测结果的准确度和出结果的时间也有所不同。不少药店推出了新冠检测包，无需处方，可以直接购买自行检测，但检测结果的准确性则要相对低一些。
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或者你也可以选择去检测机构进行PCR测试，虽然等待的时间较长，但结果更加准确。目前市面上针对新冠病毒的检测，无论是哪种，检测方式一般都是鼻拭子/咽拭子。
如何避免感染？
这三种病毒最常见的传播方式均是通过口鼻，因此日常出门尤其是在高发季要尽量佩戴口罩，打喷嚏时记得捂住口鼻，勤洗手。平常多补充适量营养，饮食均衡，提高抵抗力。当然最重要的，如果身体不适，及时寻求医生帮助。
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近日，WHO对发表于 2020 年的《新冠肺炎个人康复指南》进行了更新。
本手册由康复专业人员通过咨询康复后的新冠患者编写，旨在为新冠肺炎（COVID-19）感染恢复后的成年人提供帮助和建议。
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适用对象：新冠疾病出院患者及社区感染无需住院的患者。你可以分步骤阅读本手册，请从你最需要帮助的那部分症状相关章节开始。
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01需要医务人员紧急关注的
“危险信号”在新冠感染后的康复过程中可能会出现某些需要紧急医疗处置的医学并发症。如出现以任何危险信号症状，请务必联系医疗专业人员：https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/RiacFDBX14xAfmYZDlIHE6jTpqia8kmKjpUFu67ZerFfFpClk8kxHbHeicaYB6ib7AlKE1zSDqdEFiaVYrDehehPodg/640?wx_fmt=png如出现令人担心的症状，请前往医院。02https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/RiacFDBX14xAfmYZDlIHE6jTpqia8kmKjpdNazQuDxBQm9Idb32ibLFT01zHuNmI2P9IN1ngdwg0kZMF1ZuUHnNaA/640?wx_fmt=pnghttps://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/RiacFDBX14xAfmYZDlIHE6jTpqia8kmKjpx4v0t0PV7GsZMEoxugJ6N5roJqBBZhRO0Vvic9sEVniagFrzFCICNhsQ/640?wx_fmt=png经历过呼吸困难/呼吸急促的患者通常需要重新训练呼吸技巧，让自己尽快摆脱症状。https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/RiacFDBX14xAfmYZDlIHE6jTpqia8kmKjpAf3nYib6EddHwzzX2uPtQgKvft1Yv1diaRB1F0ZyUhR4Og9pAtYzOczQ/640?wx_fmt=png
03体育活动与锻炼
新冠感染后长期住院或居家养病会导致肌肉力量和耐力的明显下降。锻炼对恢复力量 和耐力非常重要，但需要在安全的前提下进行。
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请使用上图表格对自己的身体进行评估。
锻炼的阶段
你应该考虑将恢复锻炼分为五个阶段。
以下内容描述了各个阶段并给出了活动建议。每个阶段至少保持7天才能进入下一个阶段。
如果感到有困难或者症状出现倒退，可以退回一个阶段。
如果出现任何“危险信号”(如胸痛或头晕)，应该立即停止活动。
第1阶段 为恢复锻炼做准备(你的RPE分数为0-1)
例如：呼吸练习、温和的步行、拉伸和平衡练习。
坐或站着时拉伸你的肌肉。每一次拉伸都应轻柔地进行，而且每一次都应保持15-20秒。
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第2阶段 低强度活动(你的RPE评分为2-3分)
例如：散步、轻微的家务/园艺工作。
如果你能忍受RPE分数2-3分的活动，你可以逐渐将每天的锻炼时间增加10-15分钟。你应在此阶段保持至少7天且没有出现劳累后不适(PEM)后才能进入下一个阶段。
第3阶段 中等强度的活动(你的RPE评分为4-5分)
例如：快走、上下楼梯、慢跑、引入倾斜度、阻力练习。
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第4阶段 具有协调和有效技能的中等强度练习(你的RPE评分为5-7分)
例如:跑步、骑自行车、游泳和舞蹈课。如果你在这些运动中的RPE得分超过7，就不要在本 阶段做这些活动了。
第5阶段 回归到基线练习(你的RPE评分为8-10)
你现在能够完成感染新冠之前的正常锻炼/体育运动/活动了。
04保存体力和疲劳管理
疲劳是新冠恢复期患者最常报告的导致虚弱的症状，通常被描述为一种全面的身体和精神疲倦感。改善的方法：
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声音问题的管理
新冠可引起咽喉疼痛、刺激性咳嗽和咽喉部积痰的感觉，需要经常清嗓。
还可能会出现声音微弱、带喘气声或沙哑，尤其是在医院使用过带呼吸管的呼吸机后。你可能觉得喉咙/上呼吸道比患病前更敏感了。
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你可能在吞咽食物和饮料时感觉有困难，这是因为帮助吞咽的肌肉可能变弱了。对于在医院里使用过呼吸器的人来说，通气管可能会引起瘀伤和喉咙及声门的肿胀。
如果出现吞咽问题，试试以下这些技巧：
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营养问题，包括嗅觉和味觉
新冠会以不同方式影响你的食欲和体重。如果你住院了一段时间，你的体重可能会减轻；
相反，如果你正经历新冠后遗症（Long Covid），活动量比以前减少，那么你可能还会长胖。
摄入足够的营养、一天保证6-8杯水，对于早日康复至关重要。
如果出现嗅觉或味觉减退，建议：
·每天按时刷牙两次，保证口腔卫生；
·进行嗅觉训练，比如每天闻柠檬、玫瑰、丁香和桉树等味道明显的东西，一天两次，每次20秒；
·试着在饭菜中加入香草和香料，比如辣椒、柠檬汁和新鲜的香草（不要过量，可能会引起胃反流）
08
注意力、记忆和思维清晰度问题管理
在新冠患者康复过程中，可能会出现思维能力(称为“认知”)的各种困难，包括记忆力、注意力、信息处理、计划和组织方面的问题。这种情况也被称为“脑雾”（Brain Fog）。
如果出现了上述问题，以下策略可能会有所帮助：
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压力、焦虑、抑郁和睡眠问题的管理
感染新冠以及患上“长新冠”会让人压力山大。这种压力会对人的情绪产生负面影响，比如出现焦虑(担心、恐惧)或抑郁(情绪低落、悲伤)等情绪。
在身体不舒服的时候，你可能还会产生一些与生存问题相关的负面想法或感受。也可能会因因无法以所希望的方式恢复日常活动或工作而感到沮丧。
放松
放松有助于在你康复过程中节省有限的精力，可以帮助你控制焦虑，改善心情。以下以一种放松技巧为例。
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慢慢地独自思考答案，每次一种感觉问题，每个问题至少花10秒专注思考。
此外，还应了解症状通常是相互联系的，一种症状加重会导致另一种症状的加重。
如果感到疲倦，注意力就会受到影响，进而影响记忆力，接着会增加焦虑感，进而加重疲劳感。这就成了恶性循环。因此，某方面的改善应该会导致另一方面的改善。
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10疼痛的管理如果你出现了活动时加剧的特定的疼痛症状，例如胸痛，应先向医务人员咨询。
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经历新冠之后重返工作岗位可能并非易事，需要仔细规划和管理，以确保你做好复工的准备。注意事项：
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