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俄勒冈州非营利健康保险巨头宣布裁员325人,医疗成本飙升与白卡资金挑战成主要推手

https://mmbiz.qlogo.cn/mmbiz_jpg/ic0XCrKCVSCPibkMBDQhpX5Ta7qicKIIZuv0fpicUQw8UtX5QzVefekmLicU29W1M3Ygyj4xeFFbKTIOhbL49dj8IPw/640?wx_fmt=jpeg&from=appmsg#imgIndex=1总部位于俄勒冈州的非营利健康保险公司PacificSource面临严峻的财务压力,已宣布将裁减325个工作岗位,以期削减成本并稳定财务状况。这次大规模裁员是公司应对不断上涨的医疗费用和俄勒冈州医疗补助计划(Medicaid,俗称“白卡”)资金持续紧张所采取的重大措施。PacificSource的发言人劳伦·汤普森(Lauren Thompson)证实,此次裁员影响了公司的各个部门和层级,涉及俄勒冈州、华盛顿州、蒙大拿州和爱达荷州的办事处。
[*]裁员原因: 汤普森在邮件声明中表示:“与许多健康计划一样,我们继续面临巨大的财务压力,包括医疗成本的不断上升,以及俄勒冈州白卡资金的挑战。”
[*]员工安置: 部分员工已立即离职,而其他人将继续工作数月。所有受影响的员工都将获得遣散费和职业转型支持,并可申请公司内部的其他空缺职位。
在此次裁员之前,PacificSource已宣布剥离其第三方行政服务子公司,并裁减了56个职位,相关业务将于明年外包给PNC银行。PacificSource是俄勒冈州医疗计划(Oregon Health Plan,该州的Medicaid项目)的重要参与者,该计划为州内140万低收入和残疾人士提供健康保障。该公司运营着四个“协调护理组织”(Coordinated Care Organizations, CCOs),管理着超过35.6万名会员的健康福利。俄勒冈州的健康保险公司普遍认为,俄勒冈州健康计划的资金模式正承受巨大压力。州政府向CCOs支付的每位会员报销费率,未能跟上快速增长的服务成本,特别是在行为健康(Behavioral Health)领域的费用激增。
[*]州政府的应对: 为缓解压力,俄勒冈州卫生局(Oregon Health Authority)已提议在2026年将Medicaid的平均支付费率提高10.2%,高于此前预算中最初计划的3.4%增幅。
[*]撤出市场: 尽管州政府提高了费率,PacificSource仍于上月通知州官员,决定不再续签2026年起在莱恩县(Lane County)的CCO服务合同。该公司在该县的白卡业务截至2025年中期已亏损约$660万美元。
当PacificSource明年退出莱恩县后,该县约96,000名白卡会员将被转由另一家CCO——Trillium社区健康计划接管。


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