今年流感季节开局相当可怕。 入冬以来,美国各地同时遭受三种呼吸道疾病的夹击:RSV(呼吸道合胞病毒)、流感和新冠肺炎几乎同时袭来,导致各大医院呼吸科人满为患。在超强流感的冲击下,美国的流感住院率达10年来最高值。据悉,今年流感季开始以来,全美已有440万人患病,其中3.8万人住院;已有2100人因流感死亡,其中包括7名儿童。
据报道,美国流感病毒最新变体H3N2,是当前美国流感季的主导毒株。根据美国疾控中心11月18日公布的一份监测报告,在3500多份流感检测呈阳性的样本中,有76%的样本检测出H3N2流感。据专家解释:甲型H3N2流感是一种由粘病毒引起的呼吸系统疾病,可以通过多种动物的呼吸道传播(狗,鸡,鸭等),患者多表现出普通流行性感冒的症状,有时会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。现在的有效防范方式是疫苗接种。
美国疾控中心的一名工作人员表示,今年的流感季比以往更加严重,而且H3N2变体更容易引发儿童和老人出现严重疾病。当下美国的流感住院率已达到10年来的最高值。“一般来说,流感的住院率为十万分之八,但老年人的住院率为普通人群的两倍左右,每10万人中有18人住院,5岁以下的孩子每10万人中有13人住院。”该工作人员说。
为此,美国疾控中心建议所有6个月以上的人接种流感疫苗。据悉,疫苗预防流感的效果约为40%到60%,而且就算不幸患病,已注射疫苗的人最后住院或死亡的可能性更小。截至目前,近1.46亿剂量的流感疫苗被接种,3100万名5岁及以上的美国人接种了新冠加强针。
呼吸道合胞病毒(RSV)的电子显微照片
据悉,自从新冠暴发以来,美国各地多处医院不堪重负,早已面临床位和人员短缺等问题,而此次“来势汹汹”的流感季更是将这一情况恶化。为了应对床位短缺的问题,部分医院开始在门外搭建帐篷,也有医院和附近的诊所合作,将病人分流,但形势依然严峻。有分析人士称,随着美国冬季的到来,呼吸道疾病患者的数量会持续上涨,床位紧张的情况会愈演愈烈。
美国一疗养院 此外,急诊室愈发快节奏的氛围令人焦虑,医生甚至会在急诊的等候室里给病人看病。许多医护人员因此出现严重的职业倦怠,纷纷离职,造成人员的极度短缺。根据相关数据,今年9月,50多万人从美国卫生保健和社会服务部门辞职,且五分之一的医生计划在两年内离开该领域。
新冠暴发后,全美共有327家疗养院关闭,导致约1.3万名老年人流离失所,预计在未来会有更多的疗养机构因管理不善等问题关闭。但与此同时,医院床位紧缺,不能让患病的老年人一直“逗留”。纽约一家医院的负责人凯瑟琳·帕里内罗表示,“部分老年人处于两难的境况,他们从疗养院进入到医院接受治疗,但出院时疗养院已经倒闭,他们无家可归。”
如何区分感冒、流感和新冠肺炎
感冒
一般指人在着凉、劳累等因素引起的以鼻咽部上呼吸道症状为主要表现的疾病。症状:主要是鼻塞、流涕、打喷嚏,无明显发热,体力、食欲无明显影响,无明显头痛、关节痛、周身不适等症状。感冒的人一般上呼吸道症状很重,但全身表现较轻,一般没有危险。
流感
由流感病毒感染引起的呼吸道疾病,不仅是上呼吸道的问题,还会引起下呼吸道感染,也就是肺炎。症状:流感病人发病急,症状严重,全身症状多,会发热,可能一两天内体温上升到39度以上,头痛、肌肉乏力、食欲下降等症状明显。对于老人、孩子、肥胖人士、孕妇或有基础病等人群,流感可致非常严重的重症肺炎,甚至导致死亡。
新冠肺炎
无症状感染者:感染之后不发病,仅在呼吸道中检测到病毒。
轻症患者:仅有一点发热、咳嗽、畏寒及身体不适。
重症患者:早期症状尤其是前三五天为发热咳嗽及逐渐加重的乏力,一周后病情逐渐加重,可能会出现呼吸加快、呼吸衰竭、多脏器损害等情况,严重会导致死亡。典型新型冠状病毒感染的肺炎病例,病情有一个逐步加重的过程。到了第二周,病情往往最为严重。
三重风险夹击,这类人群需谨慎
无论是新冠肺炎还是流感感冒,病菌都会通过飞沫、接触、空气等途径进行传播,如今又是呼吸道疾病高发季,不仅感染风险提高,而且因为发病症状相似而导致鉴别诊断难度加大,也会加重新冠疫情的复杂性。
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